Akutna dilatacija želuca


Akutna dilatacija želuca predstavlja iznenadno nakupljanje velike količine želudačnog sadržaja i gasova koji se ne resorbuju i ne transportuju u niže partije digestivnog trakta u odsustvu
organske opstrukcije želuca.

Uzrok nastanka

Uzrok nastanka nije poznat. Najčešće nastaje 48 do 72 sata nakon hirurške intervencije u
trbuhu ili van njega, mada se razvija i u toku akutnih i hroničnih oboljenja kao što su holecistitis, šećerna bolest, endokarditis, pneumonija. Ispoljava se i nakon anestezije, abdominalne traume ili preteranog konzumiranja hrane.

Klinička slika

Poremećaj se ispoljava iznenadnom mučninom, povraćanjem velike količine želudačnog i
duodenalnog sadržaja, tako da brzo dolazi do dehidratacije, hipokaliemije, hemokoncentracije i azotemije. Acidobazna ravnoteža nije poremećena zbog istovremenog gubitka želudačnog i duodenalnog sadržaja. Bolesnici postaju nemirni i adinamični. Hipovolemija, tahikardija i
redukovano izlučivanje urina brzo dovode do šoka.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, laboratorijskih nalaza, nativne grafije abdomena, endoskopije želudca i duodenuma.

Lečenje

U lečenje bolesnika se uvodi nazogastrična sonda, sprovodi se hidratacija uz korekciju
elektrolitskog disbalansa i acidoze. Uz pravovremenu terapiju prognoza je uglavnom dobra.