Akutni adneksitis

Jajnik i jajovod se nalaze tako blizu jedno uz drugo, da je izuzetno retko zapaljenje samo jajovoda ili janika. Pri zapaljenju jednog od njih, skoro uvek je zahavaćen i drugi tako da nastaje – adneksitis.

Uzrok nastanka

Najčešći uzročnici su streptokoke, stafilokoke, gonokoki, coli – bacili i dr. Zapaljenje počinje najčešće od zapaljenja vagine, grlića materice ili endometrijuma, pa se širi na unutrašnji sloj jajovoda i serozu. Infekcija je najčešća posle pobačaja, posle porođaja, za vreme puerperijuma, za vreme menstruacije, posle upotrebe vaginalnih kontraceptivnih sredstava.

Klinička slika

Akutni adneksitis se manifestuje jakim bolovima u donjem delu trbuha. Bolovi su često tako jaki da žena ne može da stoji ili hoda. Uz to se javlja povišena telesna temperatura, ubrzan puls, a ponekad i gađenje i povraćanje. Laboratorijski se može naći povećana sedimentacija i povećan broj leukocita. Kao komplikacije mogu da nastanu stvaranje apscesa u jajovodu i/ili jajniku, apsces u Douglasovom prostoru, pelvoperitonitis, difuzni peritonitis, ekstrauterini graviditet, sterilitet.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, ginekološkog pregleda.

Lečenje

Lečenje podrazumeva hospitalizaciju, primenu antibiotika, analgetika, nekada  i kortikosteroida.

Akutno zapaljenje suzne kesice

Akutno ili flegmonozno zapaljenje suzne kesice (dacryocystitis acuta s.phlegmonosa) za razliku od ostalih stanja u opštoj patologiji, proizilazi iz hroničnog oblika dakriocistitisa.

Uzrok nastanka

Zapaljenjski proces koji je kod hroničnog dakriocistitisa bio lokalizovan na sluzokožu suzne kesice prolazi kroz zid suzne kesice i zahvata okolno tkivo.

Klinička slika

U predelu suzne kesice, kao i u okolinim delovima, postoje svi znaci akutnog zapaljenja –
crvenilo, otok, jak bol. Usled velikog otoka i bola nemoguće je vršiti pritisak na predeo suzne kesice da bi se pojavio purulentan (gnojav) sekret na otvore suznih tačkica. Ukoliko se akutni dakriocistitis pravovremeno ne leči može da nastane apsces, kada se ispod unutrašnjeg ugla otvora kapka stvara šupljina ispunjena gnojnim sadržajem.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike i oftalmološkog pregleda.

Lečenje

Lečenje podrazumeva intenzivnu primenu antibiotika širokog spektra. Apsces se sanira
incizijom kože iznad apscesa i drenažom.