Showing posts with label Akutna dilatacija želuca. Show all posts
Showing posts with label Akutna dilatacija želuca. Show all posts
Akutna dilatacija želuca
Akutna dilatacija želuca predstavlja iznenadno nakupljanje velike količine želudačnog sadržaja i gasova koji se ne resorbuju i ne transportuju u niže partije digestivnog trakta u odsustvu
organske opstrukcije želuca.
Uzrok nastanka
Uzrok nastanka nije poznat. Najčešće nastaje 48 do 72 sata nakon hirurške intervencije u
trbuhu ili van njega, mada se razvija i u toku akutnih i hroničnih oboljenja kao što su holecistitis, šećerna bolest, endokarditis, pneumonija. Ispoljava se i nakon anestezije, abdominalne traume ili preteranog konzumiranja hrane.
Klinička slika
Poremećaj se ispoljava iznenadnom mučninom, povraćanjem velike količine želudačnog i
duodenalnog sadržaja, tako da brzo dolazi do dehidratacije, hipokaliemije, hemokoncentracije i azotemije. Acidobazna ravnoteža nije poremećena zbog istovremenog gubitka želudačnog i duodenalnog sadržaja. Bolesnici postaju nemirni i adinamični. Hipovolemija, tahikardija i
redukovano izlučivanje urina brzo dovode do šoka.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, laboratorijskih nalaza, nativne grafije abdomena, endoskopije želudca i duodenuma.
Lečenje
U lečenje bolesnika se uvodi nazogastrična sonda, sprovodi se hidratacija uz korekciju
elektrolitskog disbalansa i acidoze. Uz pravovremenu terapiju prognoza je uglavnom dobra.
Subscribe to:
Posts (Atom)