Akantoamebijaza


Akantoamebijaza je infekcija amebama iz roda Akantameba koja se karakteriše infekcijom tkiva a retko nastaje i meningoencefalitis.

Uzrok nastanka

Uzročnici su amebe iz roda Acanthamoeba. Ove amebe se mogu naći u grlu ali kod zdravih ljudi ne izazivaju nastanak bolesti. Uglavnom obolevaju ljudi sa oslabljenim imunitetom (AIDS, maligna oboljenja, dugotrajna terapija kortikosteroidima).
Ciste Acanthamoeba spp. obicno imaju 10-25 µm u dijametru.  Imaju dva zida: nagužvan fibrozni spoljašnji zid (exocyst) i unutrašnji zid (endocyst) koji može biti heksagonalan, sveričan, u obliku zvezde ili poligona.  Cista sadrži samo jedan nukleus sa velikim kariozomom.
Ove se ciste mogu pronaći u mozgu, očima, koži, plućima i ostalim organima.

Klinička slika

Inkubacioni period traje 1-2 nedelje. Promene mogu nastati na mozgu i na oku. Kada je infekcijom zahvaćen mozak nastaje encefalitis. Nakon ovog prodromalnog sindroma javlja se nagli skok temperature, glavobolja, povraćanje, poremećaj govora i hoda, uznemirenost ili pospanost. Poremećaj svesti je čest pratilac encefalitisa i kreće se od blage dezorjentisanosti, preko somnolencije do duboke kome. Javljaju se fascikulacije (trzaji) mišića ili generalizovani epi napadi.
Kada je zahvaćeno i oko mogu nastati konjunktivitis, keratitis ili uveitis.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu epidemioloških podataka, kliničke slike i laboratorijskih ispitivanja i dokaza uzročnika.

Lečenje

Primenjuju se metronidazol ili jodoquinol. Sekundarno mogu da se primenjuju antibiotici i simptomatska terapija.