Akutni mastoiditis


Mastoiditis je najčešća komplikacija zapaljenja srednjeg uha, a predstavlja akutno gnojno
zapaljenje sluznice i kosti mastoidnog nastavka. Danas je veoma retko oboljenje zahvaljujući upotrebi antibiotika.

Uzrok nastanka

Za nastanak akutnog mastoidisa uzročni faktori su: virulencija mikroorganizama, anatomska građa mastoida, retencija gnoja, slabost aeracije, lokalni imunitet  i poremećaj opšteg stanja
(dijabetes, bolesti jetre i bubrega i dr.). Takođe, veliku ulogu ima lečenje akutnog otitisa, jer
nedovoljno ili nepravilno lečen akutni otitis može da dovede do nastanka mastoditisa.

Klinička slika

Akutni mastoiditis obično nastaje 7 – 10 dana posle egzacerbacije otitis, a koji se leči niskim ili nedovoljnim dozama antibiotika. Karakteriše se pogoršanjem opšteg stanja, povišenom telesnom temperaturom, leukocitozom (povišen broj leukocita) i rastom sedimentacije. Lokalno se javlja bol koji pulsira, kao i purulentna (gnojava) sekrecija iz uha. Bol je često praćen glavoboljom, koja je noću jače izražena. Retroaurikularno (iza ušne školjke) postoje otok i protruzija ušne školjke. Nagluvost je različitog intenziteta, a ponekad je jako izražena.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, ORL pregleda (otoskopija), rendgenografije.

Lečenje

Terapija je hirurška (mastoidektomija ili radikalna trepanacija) uz dopunsku terapiju
antibioticima i simptomatskim merama.