Hiperhidroza je pojam koji označava pojačano znojenje, odnosno generalizovanu ili lokalizovanu pojačanu funkciju znojnih žlezdi.
Uzrok nastanka
Hiperhidroza može biti:
fiziološka
simptomatska
genetska
Fiziološka hiperhidroza javlja se kod pojačanog fizičkog rada, u trudnoći, u klimaktsu, u vrućoj klimi.
Simptomatska
(tj.ona koja se javlja kao jedan od simptoma bolesti) hiperhidroza
javlja se kod malarije, upale pluća, TBC-a. Hiperhidroza se može javiti u
stanjima kada postoji pojačana produkcija i koncentracija kateholamina
(adrenalina i noradrenalina). To su stanja poput kardiovaskularnog šoka i
hipoglikemije. Pojačano znojenje može nastati i kao reakcija na
uzimanje nekih hemijskih supstanci. To mogu biti lekovi (aspirin,
penicilin, kortikosteroidi), alkohol i nikotin. Kofein takođe može
uzrokovati pojačano znojenje. Kada poremećaj znojenja, u ovom slučaju
hiperhidroza, nije simetričan, onda se tu verojatno radi o oštećenju
nervnog sistema. Pojačano znojenje može biti uzrokovano i emocionalnim i
psihičkim stresovima.
Genetska hiperhidroza je obeležena urođenom, odnosno naslednom sklonošću za pojačani rad znojnih žlezdi
Klinička slika
Karakteristika
ovog poremećaja je pojačano znojenje, koje se karakteristično javlja na
pojedinim regijama kao što su pazuh, dlanovi, tabani, a ređe zahvata
lice, nos, vrat, leđa. Kao posledica pojačanog vlaženja kože mogu se
javiti sekundarne komplikacije, kao što su sekundarne bakterijske ili
gljivične kožne upale.
Pojačano znojenje na tabanima često je
praćeno i neugodnim mirisima, čemu nije uzrok sam znoj nego bakterijska
razgradnja znoja i površinskog sloja kože. Zahvaćena koža je ružičaste
do plavobele boje, a u težim slučajevima se na koži, naročito stopalima,
mogu pojaviti maceracije, fisure i ljuštenja. Bromhidroza je stanje u
kom koža uz to ima i neugodan miris kao rezultat razgradnje znoja i
mrtvih ćelija kože uzrokovane delovanjem bakterija i gljivica.
Lečenje
Potrebno
je redovno sprovoditi higijenske mere i koristiti odeću i obuću
prvenstveno načinjenu od prirodnih materijala. Kod urođenih hiperhidroza
pokušava se ublažiti stanje prolaznim zatvaranjem izvodnih kanala
znojnih žlezdi. Za to se upotrebljava 15-25%tni vodeni rastvor
aluminijhlorid-heksahidrata, 2-5% rastvor taninske kiseline, i 5-20%
rastvor formalina u vodi ili etanolu. Kod pojačanog znojenja nogu
uspešne rezultate je pokazao tečni puder sa 20% heksametilen – tetra –
amina. Preporučuje se primena svih gore navedenih sredstava uglavnom
preko noći, kad žlezde miruju. Kod izrazito težih oblika ovog
poremećaja, problem se pokušava rešiti hirurškim metodama. Terapijski
postupci uglavnom ne daju zadovoljavajuće rezultate.