Herpetiformni impetigo je teška, amikrobna, pustulozna dermatoza koja se obično javlja u drugom trimestru trudnoće.
Uzrok nastanka
Postoje
dva osnovna mišljenja o etiopatogenezi ove bolesti. Prema mišljenju
nekih autora radi se o generalizovanoj pustuloznoj psorijazi. Dok drugi
smatraju da je herpetiformni impetigo prvenstveno endokrinološki
prouzrokovana dermatoza.
Klinička slika
Herpetiformni
impetigo započinje pojavom eritematoznih (crvenih), pločastih, slabo
izdignutih areala na unutrašnjim stranama butina, perigenitalno i
periumbilikalno (oko pupka), ali i u intertriginoznim područjima
(površine koje se međusobno taru), naročito submamarno (ispod dojki) i
aksilarno. Posle nekoliko dana promene se mogu pojaviti bilo gde na koži
trupa i ekstremiteta, na licu, na sluzokoži usne šupljine. Na
spomenutim arealima ubrzo nastaju pustule (mehurići ispunjeni gnojnim
sadržajem) do veličine zrna bibera, koje konfluiraju (spajaju se).
Pustule zatim pucaju a na njihovim mestima nastaju erozije. Od opštih
simptoma redovno se zapaža povišenje telesne temperature, dijareja
(proliv) i afekcija bubrega.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu kliničke slike, pregleda, laboratorijskih i histoloških nalaza.
Lečenje
Terapija
je lokalna i opšta. U lokalnoj terapiji se primenjuju fluorisani
kortikosteroidi i antiopiodermatska sredstva. Opšte lečenje podrazumeva
primenu kalcijuma, kortikosteroida, AT 10 u visokim dozama. Bolest traje
mesecima. U teškim oblicima može nastati letalan ishod.