Herpes gestationis (pemphigus gravidarum, dermatitis multiformis
gestationis) je polimorfna bulozna dermatoza propraćena jakim svrabom,
koja se javlja u 3. ili 4. mesecu trudnoće, a pri kraju trudnoće ili u
postpartalnom periodu iščezava.
Uzrok nastanka
Etiologija,
kao ni patogeneza bolesti, nisu u potpunosti razjašnjene. Međutim,
imunopatološki nalazi ukazuju na to da je vrlo verovatno reč o buloznoj
dermatozi uzrokovanoj nakupljanjem imunih kompleksa i komplementa u
predelu bazalne membrane.
Klinička slika
Bolest
počinje pojavom izdignutih eritematoznih (crvenih) infiltrata veličine
metalnog novca do veličine dlana, na kojima se posle nekoliko dana
javljaju vezikule i bule (manji i veći mehuri). Kod oko 20% bolesnica
vide se i promene na sluzokožama, uglavnom erozije. Uvek je jako izražen
svrab. Promene su najčešće lokalizovane oko pupka i na butinama. Od
opštih simptoma ponekad se mogu javiti subfebrilne temperature. Kod
većine bolesnica promene se povlače posle porođaja, ali se u sledećoj
trudnoći ponovo javljaju.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, pregleda i laboratorijskih nalaza.
Lečenje
S
obzirom da promene iščezavaju posle porođaja, terapija najčešće nije
potrebna. Mogu se primeniti kortikosteroidne kreme, kupke sa
antiflogističkim odnosno antiseptičkim preparatima. Samo u teškim
slučajevima je indikovana sistemska primena kortikosteroida.
