Hemobilija je krvarenje u bilijarni trakt kao posledica traume ili
operativnih povreda jetre i žučnih puteva, sa uspostavljanjem patoloških
komunikacija krvnih sudova i žučnih kanala.
Uzrok nastanka
Uzroci
hemobilije mogu biti traumatski posle abdominalnih povreda, hirurških
intervencija na jetri i žučnim putevima. Netraumatski uzroci su
parenhimska oštećenja jetre, rak jetre, aneurizme, ruptura cisti,
bilijarna drenaža hepatalnih apscesa, litijaza žučne kese sa empijemom,
volvulus i infarkt žučne kese.
Klinička slika
Simptomi
i znaci su različito izraženi u zavisnosti od obilnosti krvarenja.
Klinički znaci se ispoljavaju bilijarnim kolikama, opstruktivnim
ikterusom ( žutica), okultnim ili manifestnim gastrointestinalnim
krvarenjem (hematemeza – povraćanje krvi i/ili melena – crna stolica
usled prisustva krvi), sekundarnom anemijom.
Dijagnoza
Postavlja
se na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda,
laboratorijskih analiza, endoskopskog nalaza, angiografije.
Lečenje
Veća krvarenja zahtevaju hiruršku intervenciju – ligaturu krvnog suda, eksciziju aneurizme, nekada recesiju jetre.
