Oštećenje traheje i bronha hemijskim sredstvima nastaju aspiracijom
kaustika pri trovanju kaustičnim sredstvima (soda, esencija) ili
aspiracijom želudačnog sadržaja povraćanog u snu, u alkoholisanom
stanju, anesteziji i u komatoznih bolesnika.
Poznata su i teška
oštećenja bojnim otrovima u ratu. Pre svega su to zagušljivci (hlor,
fozgen, difozgen) koji imaju selektivno dejstvo na respiratorne organe.
Klinička slika
Simptomi
se razvijaju vrlo brzo. Nastaje visoka temperatura, bronhospazam i edem
pluća, što je posledica dejstva hlorovodonične kiseline želudačnog
sadržaja. Hlor izaziva korozivne promene na sluzokoži sa stvaranjem
fibrinskih naslaga, a difozgen i fozgen jak edem. Ako se preživi prva
faza trovanja, onda se razvija edem pluća. Nastaje gušenje, cijanoza i
respiratorna insuficijencija koja može da dovede do letalnog ishoda.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze (heteroanamneze), kliničke slike i objektivnog pregleda.
Lečenje
Pri
povredama kaustičnim sredstvima samo hitna bronhoaspiracija i drenaža
položajem, antibiotici, spazmolitici i kiseonik mogu da ublaže simptome
trovanja. Kada su u pitanju bojni otrovi, povređeni se što pre iznosi iz
zatrovane sredine, ispira se sluzokoža nosa i ždrela, posle toga se
daju antibiotici, antihistaminici, antitusici i simpatikomimetici.
Veštačko disanje je kontraindikovano!