Generalizovani
eritem i deskvamacija (ljuštenje kože) su najčešće praćeni jakim
svrabom, teškim opštim simptomima, visokom temperaturom, uvećanim
limfnim žlezdama.
Uzrok nastanka
Etiopatogeneza može biti
različita. Uzročni faktori mogu biti brojne hemijske materije, lekovi
(kodein, kaptopril, difenilhidantion, soli zlata, penicilin,
cefalosporini, fenitoin, alopurinol, arsen, barbiturati, aspirin i dr.) ,
hrana, bakterije, gljivice, druge kožne (lichen ruber planus, psoriasis
vulgaris, pemphigus foliaceus, eczema vulgare, neurodermitis,
dermatytis dysseborrhoica) ili sistemeske bolesti (limfomi, leukemije,
karcinomi pluća, prostate, kolona, imunodeficijencije).
Klinička slika
Generalizovani
eritem i deskvamacija (ljuštenje kože) su najčešće praćeni jakim
svrabom, teškim opštim simptomima, visokom temperaturom, uvećanim
limfnim žlezdama.
Kod toksičnih eritrodermija, koje su najčešće
izazvane lekovima, promene se javljaju naglo i ubrzo po unošenju
inkriminisnog leka. Klinički se razvija slika akutne eritrodermije sa
pojavom vezikula, erozija, vlaženja, edema (otoka), uvećanih limfnih
žlezda. Bolest se može komlikovati bubrežnom insuficijencijom.
Pityriasis
rubra pilaris- hroničan oblik eritrodermije (generalizovano crvenilo i
deskvamacija) nepoznatog uzroka. Ispoljava se jače ili slabije
infiltrovanim eritematoskvamoznim plažama koje se šire i slivaju. Koža
je edematozna (otečena) Prisutne promene na licu mu daju izgled maske.
Nakon izlečenja koža je atrofična.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, dermatološkog pregleda, biopsije i patohistološkog nalaza.
Lečenje
Kod
akutne toksične eritrodermije se obustavlja ordiniranje leka koji je
izazvao eritrodermiju, daju se visoke doze kortikosteroida, antibiotici,
vitamini transfuzija krvi. Lokalno se aplikuju obloge i indiferentne
kreme.
Lečenje hroničnog oblika-lokalno se aplikuju indiferentne
kreme i lokalno kortikosteroidi. U opštoj terapiji daju se vitamin C,
antibiotici, kortikosteroidi, a u novije vreme i retinoidi.