Drakunkulijazu izaziva nematoda
(valjkasti crv)
Uzrok nastanka
Drakunkulijazu izaziva nematoda
(valjkasti crv) Dracunculus medinensis. Čovek se inficira konzumiranjem
kontaminirane vode koja sadrži larve D. medinensis. Larve prolaze kroz
zid creva i prelaze u abdominalnu šupljinu i retreoperitonealni prostor.
Posle sazrevanja muške jedinke umiru a ženske, koje su duge 70-120 cm,
prelaze u potkožno tkivo i prema površini kože. Prosečno godinu dana
posle infekcije, nematoda stvara mehur na koži, uglavnom na distalnim
delovima donjih ekstremiteta, koji rupturira. Kada ova lezija dođe u
dodir sa vodom, larve se oslobađaju u vodu.
Klinička slika
Inficirana
osoba uglavnom nema nikakve simptome prvih godinu dana. Nekoliko dana
ili sati pre nego što se nematoda pojavi na površini kože, može se
javiti povišena temperatura, otok i bol u delu gde će crv izaći na
površinu. Više od 90% nematoda se pojavljuje na stopalima i distalnim
delovima donjih ekstremiteta. Razvija se mehur na mestu gde nematoda
izlazi. Mehur je veoma bolan i može da perforira. Kada dođe u dodir sa
vodom, parazit ispušta mlečnu tečnost u spoljašnju sredinu, koja sadrži
milione nezrelih larvi.
Lezija na koži koju prouzrokuje nematoda
često biva sekundarno inficirana, što izaziva bol, a u daljem periodu
kod većih komplikacija može nastati ukočenost zgloba i otežano kretanje.
Nekada se mogu javiti i alergijski simptomi kao respitratorni distres sindrom, urtikarija, periorbirtalni edem i svrab po telu.
Lečenje
Nema
specifičnog lečenja, nematoda se mora izvući iz rane namotavanjm crva
na štapić, svakog dana po nekoliko centimetara ili hirurškim putem.
