Dracunculus medinensis je nematoda
(valjkasti crv).
Nematode su nesegmentirani, obli crvi kod kojih je
izražen polni dimorfizam (jedinke su odvojenih polova), mužjaci su manji
od ženki. Telo nematoda je pokriveno kutikulom koja je kompleksne
građe. Ispod kutikule se nalaze mišićni sloj koji omogućava kretanje
parazita.
Put prenošenja
Put prenošenja
Čovek se inficira konzumiranjem
kontaminirane vode koja sadrži larve D. medinensis. Larve prolaze kroz
zid creva i prelaze u abdominalnu šupljinu i retroperitonealni prostor.
Posle sazrevanja muške jedinke umiru a ženske, koje su duge 70-120 cm,
prelaze u potkožno tkivo i prema površini kože. Prosečno godinu dana
posle infekcije, nematoda stvara mehur na koži, uglavnom na distalnim
delovima donjih ekstremiteta, koji rupturira. Kada ova lezija dođe u
dodir sa vodom, larve se oslobađaju u vodu.
Patološki (medicinski) značaj
Patološki (medicinski) značaj
Drakunkulijaza je oboljenje izazvano nematodom Dracunculus medinensis i javlja se u siromašnim seoskim područjima Afrike.
Inficirana osoba uglavnom nema nikakve simptome prvih godinu dana. Nekoliko dana ili sati pre nego što se nematoda pojavi na površini kože, može se javiti povišena temperatura, otok i bol u delu gde će crv izaći na površinu. Više od 90% nematoda se pojavljuje na stopalima i distalnim delovima donjih ekstremiteta. Razvija se mehur na mestu gde nematoda izlazi. Mehur je veoma bolan i može da perforira. Kada dođe u dodir sa vodom, parazit ispušta mlečnu tečnost u spoljašnju sredinu, koja sadrži milione nezrelih larvi.
Lezija na koži koju prouzrokuje nematoda često biva sekundarno inficirana, što izaziva bol, a u daljem periodu kod većih komplikacija može nastati ukočenost zgloba i otežano kretanje.
Nekada se mogu javiti i alergijski simptomi kao respiratorni distres sindrom, urtikarija, periorbirtalni edem i svrab po telu.
Dijagnoza
Inficirana osoba uglavnom nema nikakve simptome prvih godinu dana. Nekoliko dana ili sati pre nego što se nematoda pojavi na površini kože, može se javiti povišena temperatura, otok i bol u delu gde će crv izaći na površinu. Više od 90% nematoda se pojavljuje na stopalima i distalnim delovima donjih ekstremiteta. Razvija se mehur na mestu gde nematoda izlazi. Mehur je veoma bolan i može da perforira. Kada dođe u dodir sa vodom, parazit ispušta mlečnu tečnost u spoljašnju sredinu, koja sadrži milione nezrelih larvi.
Lezija na koži koju prouzrokuje nematoda često biva sekundarno inficirana, što izaziva bol, a u daljem periodu kod većih komplikacija može nastati ukočenost zgloba i otežano kretanje.
Nekada se mogu javiti i alergijski simptomi kao respiratorni distres sindrom, urtikarija, periorbirtalni edem i svrab po telu.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, nalaza uzročnika u rani.
Lečenje
Lečenje
Nema specifičnog lečenja, nematoda se
mora izvući iz rane namotavanjm crva na štapić, svakog dana po nekoliko
centimetara ili hirurškim putem.
