Birgerova bolest je hronična inflamatorna (zapaljenska) bolest koja
zahvata male arterije i vene ekstremiteta. Inflamacije su segmentalnog
karaktera sa očuvanim delovima krvnih sudova. Arterijsko stablo je
normalnog izgleda sve do mesta okluzije kada nastaje prekid u
kontinuitetu cirkulacije.
Uzrok nastanka
Najvažniji etiološki faktor je duvan. Obično obolevaju mlađi muškarci, ali se u poslednje vreme javlja i kod žena.
Klinička slika
Prvi
simptom je hladnoća u nogama, klaudikacije ( bolovi pri naporu) i noćni
bolovi. Kasnije se javljaju veoma bolne ulceracije i gangrene. Stopala
su hladna, puls je slabije opipljiv ili odsutan ispod kolena. U oko 40%
slučajeva se javlja nodularni, bolno osetljiv površinski tromboflebitis.
U oko polovine pacijenata postoji osetljivost na hladnoću i pojava
Raynaudovog fenomena.
Dijagnoza
Osim
anamneze i pregleda, od neinvazivnih metoda najznačajniji je ultrazvuk,
ali arteriografija definitivno potvrđuje dijagnozu.
Lečenje
Prekid
pušenja. Protiv jakih bolova se uzimaju analgetici, može se pokušati sa
hemoreološkim sredstvima, vazodilatatornom i antikoagulantnom
terapijom. Kada su prisutne trofičke promene mora se pribeći amputaciji.
