Duodenitis je zapaljenski proces sluzokože duodenuma, akutnog ili
hroničnog toka. Hronični duodenitis je znatno češći od akutnog.
Uzrok nastanka
Uzroci
hroničnog duodenitisa su različiti: bakterije (stafilokoki,
enterokoki), paraziti (strongyloides stercoralis, giardia intestinalis),
celijakija i dr. Javlja se kao propratna pojava različlitih oboljenja:
duodenalnog ulkusa, srčane dekompenzacije. Hronični duodenitis se
dijagnostikuje u toku alergijskih reakcija na lekove, ali i u toku
akutnog pankreatitisa i holecistitisa.
Klinička slika
Bolest
može proticati asimptomatski. Epigastrični bolovi su nekad izuzetno
jaki, može ih pratiti mučnina, gađenje i povraćanje. Bolovi nemaju
periodičan karakter i ne prestaju sa unošenjem hrane i antacida. Fizički
pregled, sem izuzetno retke bolne osetljivosti u epigastrijumu, je
negativan. Najznačajnija komplikacija je krvarenje iz multiplih erozija
duodenuma.
Dijagnoza
Snižene
vrednosti hematokrita, hemoglobina i gvožđa dijagnostikuju se u retkim
slučajevima krvarenja. Radiološkim pregledom duodenuma barijumom uočava
se iritabilni duodenum, koji ne „trpi“ kontrast. Izražen je
hipermotilitet duodenuma, nabori duodenuma su iregularni.
Duodenoskopijom se zapaža edematozna (otečena) i eritematozna sluzokoža
sa brojnim punktiformnim erozijama. Pouzdana dijagnoza hroničnog
duodenitisa je histološka, posle mikroskopskog pregleda bioptata uzetih u
toku endoskopije.
Lečenje
Uklanjanjem
uzroka zapaljenskog procesa, uz higijensko – dijetetski režim ishrane i
antacide, subjektivne tegobe prestaju. Prognoza je uglavnom dobra.
