Hematom u ovojnici m. rectus abdominisa se češće javlja kod žena nego
kod muškaraca. Najčešći etiološki faktori koji dovode do pojave hematoma
u ovojnici m. rectus abdominisa je trauma, bilo da se radi o tupim ili
otvorenim povredama mišićne mase. Ređi uzroci mogu biti: primena
antikoagulantne terapije, različita krvna oboljenja, infekcije,
postoperativna stanja, trudnoća i dr.
Klinička slika
Klinička
slika se karakteriše pojavom jakog bola, koji se progresivno pojačava.
Često je prisutan spazam mišića na mestu hematoma. Ponekad je moguće i
palpirati tumefakt u prednjem trbušnom zidu, u zavisnosti od intenziteta
krvarenja. Vrlo često se ovo oboljenje zamenjuje nekim od akutnih
intraabdminalnih stanja.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, obejktivnog pregleda, ultrazvuka i CT-a (kompjuterizovana tomografija).
Lečenje
Tretman
zavisi od intenziteta krvarenja odnosno od veličine hematoma. U
slučajevima manjih hematoma moguća je konzervativna terapija uz primenu
analgetika i mirovanja. Kod većih hematoma sa tendencijom daljeg širenja
neophodna je hitna hirurška intervencija uz evakuaciju i drenažu
hematoma, kao i zaustavljanje aktivnog krvarenja najčešće ligiranjem
epigastričnih krvnih sudova.