Izazivač bolesti je protozoa lamblija (Giardia intestinalis). Parazit se
javlja u vegetativnom i cističnom obliku. Bolest izaziva vegetativna
forma dok cistični oblik služi za prenošenje infestacije. Izvor zaraze
je čovek koji je infestiran lamblijama.
Infestacija nastaje unosom ciste
preko kontaminirane hrane, vode i prljavih ruku. Lamblijaza je široko
rasprostranjena u svetu, pri čemu mnogo češće boluju deca, posebno u
subtropskim i tropskim područjima.
Klinička slika
Inkubacioni
period kod infestacije lamblijom iznosi 10-15 dana. Bolest može da
protekne manifestno ili asimptomatski. Manifestni oblici mogu da
proteknu kao akutni i prolongirani.
Akutni oblik se odlikuje
meteorizmom (nadutost trbuha), bolovima oko pupka, učestalim stolicama
sa elementima steatoreje (prisustvo masti u stolici). Telesna
temperatura može da bude normalna ili subfebrilna (lako povišena). Kod
bolesnika se registruju neurovegetativne manifestacije (razdražljvost,
glavobolja, nesanica, smanjenje radne sposobnosti). Akutni oblik bolesti
može da nestane i bez lečenja, ali ako se primeni etiološka terapija
dolazi do brzog povlačenja bolesti.
Prolongirana forma
lamblijaze se javlja kod osoba kod kojih je došlo do poremećaja
rezistencije crevne sluzokože specifičnim ili nespecifičnim faktorima.
Kliničkom slikom kod ovakvih bolesnika dominira malaksalost, anoreksija,
brzo zamaranje, gubitak telesne mase, edemi (otoci), neuredne stolice i
dr.
Dijagnoza
Postavlja se na
osnovu anamnezo-epidemioloških podataka, kliničke slike, a potvrđuje se
laboratorijskim ispitivanjima. U dijagnostici se koristi i serološka
dijagnostika (ELISA, RIF), kao i alergijske reakcije in vitro (blastna
transformacija i inhibicija migracije makrofaga).
Lečenje
Lečenjem
se obuhvataju klinički manifestni i dijagnostikovani asimptomatski
slučajevi. Za lečenje se koriste metronidazol, tinidazol, furamid,
artrocin, atebrin, 5-6 dana. U profilaksi se primenjuju opšte i
nespecifične mere (lična i kolektivna higijena) zaštite kao i lečenje
parazitonoštva.