Gestacijski autoimuni progesteronski dermatitis je retka akneiformna
dermatoza koja se karakteriše znatnim gubitkom telesne težine i visokim
fetalnim mortalitetom.
Uzrok nastanka
Radi se o alergijskoj preosetljivosti na endogeni progesteron.
Klinička slika
U
kliničkoj slici je bitna akutna pojava folikularnih papula i
papulopustula ( gnojne promene) u prve dve nedelje trudnoće. Zapažaju se
i brojni komedoni što dermatozi daje akneiformni izgled. Promene su
uglavnom lokalizovane na ekstremitetima i glutealnoj regiji. Nekada se
javlja i poliarteritis. Prognostički, dermatoza prouzrokuje visok
fetalni mortalitet, ali su mogući u sledećim trudnoćama recidivi, a
pojava recidiva je moguća ne samo u trudnoći, već i pri primeni
hormonskih kontraceptivnih sredstava.
Dijagnoza
Postavlja
se na osnovu kliničke slike, pregleda i testova za određivanje
preosetljivosti prema progesteronu. Intradermalna aplikacija
progesterona u takvih trudnica prouzrokuje pojavu bolnih apscesa, a
imunoflorescentnom analizom mogu se dokazati antitela na progesteron.
Lečenje
Dermatološko lečenje je simptomatsko, nema kauzalne terapije.
