Duane sindrom (DS) je kongenitalni poremećaj očnog motiliteta koji se
karakteriše ograničenom abdukcijom i/ili ograničenom addukcijom koju
prati retrakcija očne jabučice.
Uzrok nastanka
Tačan
uzrok nastanka je nepoznat, mnoga istraživanja su pokazala da poremećaj
nastaje u toku embrionalnog razvoja pod uticajem genetskih ili faktora
iz spoljašnje sredine. Spoljašnji faktori su strukturne anomalije,
poremećaji inervacije, jatrogeni faktori.
Klinička slika
DS
se javlja u 70% slučajeva samostalno , a u 30% udruženo sa drugim
poremećajima. Anomalija se odlikuje odsustvom jedra nerva abducensa u
ponsu i nedostatkokm simultane inervacije musculus rectus lateralisa,
tako da se neki mišići kontrahuju kada ne treba, a drugi se ne
kontrahuju kada bi trebalo. Češće je zahvaćeno levo oko, mada je
poremećaj često i bilateralan.
Simptomi i znaci su: strabizam,
ograničena abdukcijom ( pogled ka spolja, ka ušima) i/ili ograničenom
addukcija (pogled ka nosu), nagnuta glava na jednu stranu, gubitak
biokularnog vida. Takođe pri pogledu put unutra (ka nosu) dolazi do
retrakcije očne jabučice (povlačenja unazad).
DS može biti sa
udružen sa očnim i sistemskim anomalijama. Očne anomalije su displazija
strome irisa, anomalije zenice, katarkta, kolobom, krokodilske suze,
mikroftalmus. Sistemski poremećaji su malformacije skeleta, ušiju,
bubrega, nervnog sistema: Okihiro sindrom, Wildervanck sindrom,
Goldenhar sindrom i dr.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu oftalmološkog i neurološkog pregleda, EMG-a (elektromiografija) i drugih dopunskih ispitivanja.
Lečenje
Jedini vid lečenja je operativni zahvat.
